高血壓患者旅遊注意事項
作者：周裕清
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近年來由於國民旅遊風氣日盛，中年人或銀髮族出國旅遊比十多年前更為普遍，因此帶有高血壓與糖尿病等慢性疾患的旅客比例也逐年提高，以往高血壓患者搭乘飛機出國旅遊，對於家屬成員來說總是心中的一個牽掛，在旅遊中因高血壓突然惡化引起心臟衰竭或腦血管中風的病例也偶有所聞，使得家屬更加不放心高血壓患者獨自搭乘飛機出國旅遊。
高血壓本身並不可怕，最可怕的是高血壓危象及其合併症，包括冠狀動脈疾病、心肌肥大、心臟衰竭、動脈瘤、腎動脈硬化、和腦血管病變等。根據臨床上的觀察，高血壓患者若能將血壓控制在收縮壓130∼140mmHg、舒張壓85∼90mmHg，旅途當中發生嚴重合併症及高血壓危象的機率較低。
要控制血壓，最好攜帶一台小型的電子或水銀血壓計，方便每天早晨起床後量血壓，記錄在小卡片上，並且按時服藥，隨手把一天份的藥量分裝在藥盒子裡，放在手提袋中隨身攜帶。最好再抄寫一張所服用的藥物學名及劑量（參考醫院藥袋的說明），萬一在旅遊中發生任何突發狀況時，這張處方清單可以提供當地主治醫師作為緊急處理的重要參考依據。高血壓罹患者本身亦可以攜帶短效型的鈣離子阻斷劑，通常為舌下吸收，可以作為即時降壓的藥物，把過高的血壓暫時穩定下來，這種藥物使用不當具有危險性，因此在出國旅行前，請先詢問您的家庭醫師是否必須使用、以及如何正確服用這種藥物。
高血壓患者在旅遊中，飲食方面必須注意新鮮與熟食的大原則，不要因為一時疏忽而罹患急性腸胃炎、或食物中毒，而在旅途當中、或返國後嚴重腹瀉合併脫水，進而導致電解質之不平衡，脫水超過體重百分之五以上若不加以處理，會使得腎功能受到傷害，得不償失。
若高血壓患者已經出現心臟衰竭的症狀，對於水分和鹽分的攝取必須更加小心，特別在飛機上比一般人更容易出現下肢水腫與腿部深部靜脈栓塞，建議在狹窄的機艙中，每隔一小時伸展自己的下肢小腿至少十分鐘，或者每隔兩小時左右離開座位，並在機艙走道上，做十幾分鐘的走動，降低下肢靜脈栓塞的風險。
另一方面，若高血壓患者合併冠狀動脈疾病、或心肌肥大症，由於冠狀動脈血流量無法供應心臟本身所需，因此患者比一般人更需要氧氣。建議患者最好不要前往海平面3000公尺以上的高山地區旅遊，此處的大氣壓不僅較低，而空氣中的氧氣濃度也相對稀薄，容易造成心臟肌肉與全身組織缺氧，加重冠狀動脈疾病與心肌肥大症的症狀，由於高山天氣寒冷、全身血管收縮，也會提高栓塞性腦血管中風的危險。因此，血壓不穩定的高血壓或有其他合併症的患者，最好還是不要嘗試登山旅遊的行程。
其實只要行前帶足所需的藥物並且定期服藥、行程安排不過於匆促、旅程不太久、遊玩時不會太勞累、避免晚睡、注意天候變化及衣物的增減，高血壓患者仍可與正常人一樣做自已喜愛的旅遊活動。當然啦，過於刺激冒險的活動還是盡量避免為宜。
